中級(jí)經(jīng)濟(jì)師《建筑專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)務(wù)》科目:醫(yī)療保險(xiǎn)究竟是什么,下文讓我們一探究竟!
 ?。ㄒ唬?u>中級(jí)經(jīng)濟(jì)師考試建筑專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)概述
  當(dāng)代醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要模式:國(guó)家(政府)醫(yī)療保險(xiǎn)模式;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式;儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式。
  (二)保險(xiǎn)標(biāo)的與被保險(xiǎn)人
  醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的身體,所以其歸屬于人身保險(xiǎn)范疇。
 ?。ㄈ┍kU(xiǎn)金額
  我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度明確劃分統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的支付范圍和支付辦法。統(tǒng)籌基金主要用于支付大額和住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人賬戶主要支付小額和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
  1.統(tǒng)籌基金支付時(shí),要按照“以收定支,收支平衡”的原則,根據(jù)各地的實(shí)際情況和基金的承受能力,確定起付標(biāo)準(zhǔn)和*6支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,*6支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。
  2.統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付,不足部分由個(gè)人自付。
 ?。ㄋ模┍kU(xiǎn)繳費(fèi)
  我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度采用建立統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合的管理模式,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金;另一部分即單位繳費(fèi)的30%左右劃入職工個(gè)人賬戶,具體劃人比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
  職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,但只能用于支付本人的醫(yī)療費(fèi)。
 
  例題:按照規(guī)定,統(tǒng)籌基金支付時(shí),起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的( )左右。
  A.5%     B.10%     C.20%     D.30%
  答案:B
  解析:統(tǒng)籌基金支付時(shí),起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,*6支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。
  高頓網(wǎng)校之曠世道理:傷口就像我一樣,是個(gè)倔強(qiáng)的孩子,不肯愈合,因?yàn)閮?nèi)心是溫暖潮濕的地方,適合任何東西生長(zhǎng)。