天津中醫(yī)藥大學699西醫(yī)綜合分為生物化學、生理學、病理學、診斷學和外科學總論。小編為大家整理好天津中醫(yī)藥大學藥物技術綜合考研大綱內容,感興趣的小伙伴們快來看看吧!
天津中醫(yī)藥大學699西醫(yī)綜合考研大綱一覽
  一、生物化學
 ?。ㄒ唬┥锎蠓肿拥慕Y構和功能
  1.組成蛋白質的20種氨基酸的化學結構和分類。
  2.氨基酸的理化性質。
  3.肽鍵和肽。
  4.蛋白質的一級結構及高級結構。
  5.蛋白質結構和功能的關系。
  6.蛋白質的理化性質(兩性解離、膠體性質、變性與復性、特征吸收峰、沉淀等)。
  7.分離、純化蛋白質的各種方法及其原理。
  8.核酸分子的組成,核苷及核苷酸的組成。
  9.核酸的一級結構。DNA的空間結構與功能。RNA的空間結構與功能。
  10.核酸的紫外吸收、變性與復性、核酸分子雜交及其應用。核酸酶。
  11.酶的基本概念,全酶、輔助因子,酶的活性中心。維生素與酶的輔助因子。
  12.酶的作用機制,酶反應動力學,酶抑制的類型和特點。
  13.酶的調節(jié)。酶的分類及命名。
  14.酶在醫(yī)學上的應用。
 ?。ǘ┪镔|代謝及其調節(jié)
  1.生物氧化的概念及特點。
  2.呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的儲存和利用。
  3.胞漿中NADH的氧化。
  4.ATP在能量的生成、利用、轉移、和儲存中的作用。不生成ATP的氧化體系的特點及意義。
  5.糖的無氧酵解過程、意義及調節(jié)。
  6.糖有氧氧化過程、有氧氧化過程、意義及調節(jié)。
  7.磷酸戊糖途徑的意義。
  8.糖原合成和分解過程及其調節(jié)機制。
  9.糖異生過程、意義及調節(jié)。乳酸循環(huán)。
  10.血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機制。
  11.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。
  12.酮體的生成、利用和意義。
  13.脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。
  14.必需脂肪酸與多不飽和脂肪酸的重要衍生物。
  15.體內磷脂的重要生理功能。
  16.膽固醇的主要合成途徑及調控。膽固醇的轉化。
  17.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點。
  18.蛋白質的營養(yǎng)作用。蛋白質的消化、吸收與腐敗。
  19.氨基酸的一般代謝(體內蛋白質的降解,氧化脫氨基,轉氨基及聯合脫氨基)。
  20.氨基酸的脫羧基作用。
  21.體內氨的來源和轉運。
  22.尿素的生成——鳥氨酸循環(huán)。
  23.一碳單位的定義、來源、載體和功能。
  24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。
  25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產物,脫氧核苷酸的生成??勾x物的作用及其機制。
  26.物質代謝的特點和相互聯系,組織器官的代謝特點和聯系。
  27.代謝調節(jié)的基本原理(細胞水平、激素水平及整體水平調節(jié))。
  28.饑餓、應激、糖尿病患者的代謝特點。
  (三)遺傳信息的傳遞及其調控
  1.中心法則。
  2.DNA的半保留復制及復制的酶。DNA生物合成的基本過程。
  3.逆轉錄的概念、逆轉錄酶、逆轉錄的過程、逆轉錄的意義。
  4.DNA的損傷及修復。
  5.轉錄的概念及其反應體系,原核生物轉錄的基本過程。真核生物RNA的生物合成。
  6.真核生物RNA的加工修飾。
  7.核酶的概念和意義。
  8.蛋白質生物合成體系。遺傳密碼。
  9.蛋白質生物合成過程,翻譯后加工及靶向輸送。
  10.蛋白質生物合成與醫(yī)學。
  11.基因與基因組。
  12.基因表達調控的基本原理。
  13.原核和真核基因表達的調控。
 ?。ㄋ模┥锘瘜W專題
  1.肝在物質代謝中的主要作用。
  2.生物轉化的類型和意義。
  3.膽汁酸鹽與膽色素的代謝。
  4.細胞信號轉導的分子基礎、基本概念。
  5.常見的膜受體和胞內受體介導的信號轉導途徑。
  二.生理學
 ?。ㄒ唬┚w論
  1.體液、細胞內液和細胞外液。機體的內環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
  2.生理功能的神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)。
  3.體內反饋控制系統(tǒng)。
  (二)細胞的基本功能
  1.細胞膜的物質轉運功能:單純擴散、經載體和經通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉運、出胞和入胞。
  2.細胞的興奮性和生物電現象:神經和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產生機制;刺激與閾刺激,可興奮細胞(或組織),組織的興奮與興奮性。電緊張電位和局部電位。動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。
  3.骨骼肌的收縮功能:骨骼肌的收縮機制、興奮-收縮耦聯
 ?。ㄈ┭?br>  1.血液的組成、血量和理化特性。與特性
  2.血細胞及其功能血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數量、生理特性和功能;紅細胞的生成與破壞。
  3.血液凝固、抗凝和纖溶
  4.血型:ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則
 ?。ㄋ模┭貉h(huán)
  1.心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心臟泵血功能的評定,影響心輸出量的因素。
  2.心肌的生物電現象和生理特性:心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。心肌的生理特性(興奮性、自律性、傳導性和收縮性)。
  3.血管生理:動脈血壓的正常值,動脈血壓的形成和影響因素;靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因;微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。
  4.心血管活動的調節(jié):心交感神經、心迷走神經和交感縮血管神經及其功能;頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學感受性反射;腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素。冠脈循環(huán)的特點和調節(jié)。
 ?。ㄎ澹┖粑?br>  1.肺通氣:肺通氣的動力和阻力,胸膜腔內壓,肺表面活性物質;肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
  2.肺換氣與組織換氣:肺換氣與組織換氣的過程及其影響因素;氣體擴散速率,通氣/血流比值及其意義。
  3.氣體在血液中的運輸:氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸,氧解離曲線及其影響因素。
  4.呼吸運動的調節(jié):外周和中樞化學感受器。二氧化碳、H+和低氧對呼吸的調節(jié)。肺牽張反射。
 ?。┫臀?br>  1.消化道平滑肌的一般生理特性。消化道的神經支配和胃腸激素。
  胃腸神經體液調節(jié)的一般規(guī)律
  2.口腔內消化:唾液的成分、作用和分泌調節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。
  3.胃內消化:胃液的性質、成分和作用。胃液分泌的調節(jié),胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調節(jié)。
  4.小腸內消化:胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調節(jié)。小腸的分節(jié)運動。
  5.大腸內消化:大腸液的分泌和大腸內細菌的活動。排便反射。
  (七)能量代謝和體溫調節(jié)
  1.能量代謝:基礎代謝和基礎代謝率及其意義
  2.體溫及其調節(jié):體溫及其正常變動。機體的產熱和散熱;體溫調節(jié)。
 ?。ò耍┠虻纳珊团懦?br>  1.腎的功能解剖特點,腎血流量及其調節(jié)。
  2.腎小球的濾過功能及其影響因素。
  3.腎小管與集合管的轉運功能:各段腎小管和集合管對Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。
  4.尿生成的調節(jié):滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和心房鈉尿肽對尿生成的調節(jié)。
  5.排尿活動及其調節(jié):排尿反射。
  (九)神經系統(tǒng)的功能
  1.神經元的一般結構和功能,神經纖維傳導興奮的特征。
  2.突觸傳遞:經典突觸傳遞的過程和影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經元動作電位的產生,神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
  3.神經反射:中樞神經元的聯系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中
  樞易化。
  4.神經系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺形成中的作用。大腦皮質的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區(qū)。體表痛、內臟痛和牽涉痛。
  5.神經系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調節(jié):運動傳出通路的最后公路和運動單位,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機制。大腦皮質運動區(qū),小腦的運動調節(jié)功能。
  6.神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié):自主神經系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié)。
  7.腦的高級功能:自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位。覺醒和睡眠。
 ?。ㄊ﹥确置?br>  1.激素的概念和作用方式,激素的化學本質與分類,激素作用的一般特性,激素的作用機制,激素分泌的調節(jié)。
  2.下丘腦的內分泌功能:下丘腦與腺垂體的功能聯系,下丘腦調節(jié)肽和腺垂體激素,生長激素的生理作用和分泌調節(jié)。
  3.垂體的內分泌功能:下丘腦與神經垂體的功能聯系和神經垂體激素。
  4.甲狀腺激素:甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調節(jié)。
  5.與鈣、磷代謝調節(jié)有關的激素:甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-二羥維生素D3的生理作用及它們的分泌或生成調節(jié)。
  6.腎上腺糖皮質激素:.腎上腺糖皮質激素、鹽皮質激素和髓質激素的生理作用和分泌調節(jié)。
  7.胰島素:胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調節(jié)。
  (十一)生殖
  1.男性生殖:睪酮的生理作用,睪丸功能的調節(jié)。
  2.女性生殖:雌激素及孕激素的生理作用,卵巢功能的調節(jié),月經周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內膜變化間的關系。
  三.病理學
  (一)細胞與組織適應損傷
  1.四種適應萎縮、肥大、增生和化生的概念及分類。
  2.組織細胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機制。
  3.變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點及意義。
  4.壞死的概念、類型、病理變化及結局。
  5.凋亡的概念、壞死與凋亡的區(qū)別,凋亡在疾病中的作用。
 ?。ǘ┬迯?br>  1.再生的概念、類型,各種組織的再生能力及再生過程。
  2.肉芽組織的結構、功能和結局。
  3.傷口愈合的過程、類型及影響傷口愈合因素。
  (三)局部血液及體液循環(huán)障礙
  1.充血和淤血的概念、分類、病理變化和后果。
  2.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點、結局及其對機體的影響。
  3.栓塞的概念、栓子的類型和運行途徑及其對機體的影響。
  4.梗死的概念、病因、類型、病理特點、結局及其對機體的影響。
 ?。ㄋ模┭装Y
  1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機制(包括炎性介質的來源,作用,炎細胞的種類和功能)。
  2.炎癥的病理學類型及不同類型的病理特點。
  3.炎癥的臨床表現、全身反應和炎癥的結局。
  4.炎性肉芽腫、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點。
 ?。ㄎ澹┠[瘤
  1.腫瘤的概念、異型性及生長方式,腫瘤的命名和分類。
  2.腫瘤轉移的概念、途徑及對機體的影響。
  3.腫瘤生長的生物學、侵襲和轉移的機制。
  4.良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別,癌和肉瘤的區(qū)別。
  5.腫瘤的病因學、發(fā)病機制、分級、分期。
  6.常見的癌前病變,癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。
  7.常見腫瘤的特點。
 ?。┟庖呦到y(tǒng)疾病
  1.變態(tài)反應的概念、類型、發(fā)病機制及結局。
  2.移植排斥反應的概念、發(fā)病機制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。
  3.移植物抗宿主的概念。
  4.自身免疫病的概念、發(fā)病機制及影響因素。
 ?。ㄆ撸┬难芟到y(tǒng)疾病
  1.動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化;動脈粥樣硬化所累及的重要臟器的病理改變和后果。
  2.高血壓病的概念、發(fā)病機制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病變特點。
  3.風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理改變及各器官的病理變化。
  4.心內膜炎的分類及其病因、發(fā)病機制、病理改變、合并癥和結局。
  5.心瓣膜病的類型、病理改變、血流動力學改變和臨床病理聯系。
  6.心肌炎的概念、病理學類型及其病理特點。
 ?。ò耍┖粑到y(tǒng)疾病
  1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。
  2.肺氣腫的概念、分類。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯系。
  3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及臨床病理聯系。
  4.各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。
  5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。
  6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。
  7.支氣管擴張的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。
  8.肺泡性損傷及肺間質性疾病的概念、病因、發(fā)病機制和病理變化。
  9.鼻咽癌和肺癌的病因和常見的肉眼類型、組織學類型及它們的特點、轉移途徑及合并癥。
 ?。ň牛┫到y(tǒng)疾病
  1.慢性胃炎的類型及其病理特點。
  2.潰瘍病的病因、發(fā)病機制、病理特點及其并發(fā)癥。
  3.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學特點。
  4.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機制、病理特點和臨床病理聯系。
  5.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點,中晚期食管癌各型的形態(tài)特點、臨床表現及擴散途徑。
  6.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點,中晚期胃癌的肉眼類型和組織學類型、臨床表現及擴散途徑。
  7.大腸癌的病因、發(fā)病機制、癌前病變、肉眼類型及組織學類型,分期與預后的關系,臨床表現及擴散途徑。
  8.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學類型、臨床表現及擴散途徑。
 ?。ㄊ┰煅到y(tǒng)疾病
  1.霍奇金病的病理特點、組織類型及其與預后的關系。
  2.非霍奇金淋巴瘤的病理學類型、病理變化及其與預后的關系。
  3.白血病的病因分類及各型白血病的病理變化及臨床表現。
  (十一)泌尿系統(tǒng)疾病
  1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯系。
  2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯系。
  3.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯系。
  4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯系。
  5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯系。
  6.腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現和擴散途徑。(十二)生殖系統(tǒng)疾病
  1.子宮頸癌的病因、癌前病變(子宮頸上皮內腫瘤)、病理變化、擴散途徑和臨床分期。
  2.子宮內膜異位癥和子宮內膜增生癥的病因和病理變化。
  3.子宮體癌的病因、病理變化和擴散途徑。
  4.子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴散途徑。
  5.前列腺增生癥的病因和病理變化。
  6.前列腺癌和乳腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。
 ?。ㄊ﹤魅静〖凹纳x病
  1.結核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、基本病理變化及轉化規(guī)律。
  2.原發(fā)性肺結核病的病變特點、發(fā)展和結局。
  3.繼發(fā)性肺結核病的類型及其病理特點,及與原發(fā)性肺結核的區(qū)別。
  4.肺外器官結核病的病理特點。
  5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯系和結局。
  6.流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯系。
  7.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機制、各器官的病理變化、臨床病理聯系、并發(fā)癥和結局。
  8.細菌性痢疾的病因、傳染途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點及與臨床病理的聯系。
  9.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化及分期。
  10.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化及分期。
 ?。ㄊ模﹥确置谙到y(tǒng)疾病
  1.甲亢、甲減、甲狀腺炎癥的病因、病理變化和臨床病理聯系。
  2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點、組織學類型、臨床表現和擴散途徑。
  3.糖尿病及胰島細胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯系。
  四.診斷學
  1.常見癥狀學:包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。
  2.體格檢查:包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經系統(tǒng)檢查。
  3.實驗室檢查:包括血尿便常規(guī)檢查,常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用肝、腎功能檢查,血氣分析,肺功能檢查。
  4.器械檢查:包括心電圖檢查、X線胸片、超聲波檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、內鏡檢查(支氣管鏡及消化內鏡檢查)。
  五.外科學總論
 ?。ㄒ唬o菌術的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
  (二)外科患者體液代謝失調與酸堿平衡失調的概念、病理生理、臨床表現、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
 ?。ㄈ┹斞倪m應證、注意事項和并發(fā)癥的防治,自體輸血及血液制品。
 ?。ㄋ模┩饪菩菘说幕靖拍?、病因、病理生理、臨床表現、診斷要點及治療原則。
  (五)多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現與防治。
  (六)疼痛的分類、評估、對生理的影響及治療。術后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。
 ?。ㄆ撸﹪中g期處理:術前準備、術后處理的目的與內容,以及術后并發(fā)癥的防治。
 ?。ò耍┩饪苹颊郀I養(yǎng)代謝的概念,腸內、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
 ?。ň牛┩饪聘腥?br>  1.外科感染的概念、病理、臨床表現、診斷及防治原則。
  2.淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現及治療原則。
  3.全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現及診治。
  4.有芽胞厭氧菌感染的臨床表現、診斷與鑒別診斷要點及防治原則。
  5.外科應用抗菌藥物的原則。
  (十)創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
 ?。ㄊ唬齻膫榕袛?、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現與診斷、防治要點。
  (十二)腫瘤
  1.腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現、診斷與防治。
  2.常見體表腫瘤的表現特點與診治原則。
 ?。ㄊ┮浦驳母拍?、分類與免疫學基礎。器官移植。排斥反應及其防治。
 ?。ㄊ模┞樽怼⒅匕Y監(jiān)測治療與復蘇
  1.麻醉前準備內容及麻醉前用藥的選擇。
  2.常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應用及并發(fā)癥的防治。
  3.重癥監(jiān)測的內容、應用與治療原則。
  4.心、肺、腦復蘇的概念、操作要領和治療。
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