2016初級會計職稱《初級會計實務(wù)》:職工基本醫(yī)療費用的結(jié)算(★★)
1.享受條件
(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的“定點”醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥或“定點”零售藥店購買藥品。
(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)。
【提示】急診、搶救除外。
2.支付標(biāo)準(zhǔn)
(1)支付“區(qū)間”:當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY10%(起付線)~年平均工資6倍(封頂線)
(2)支付比例:90%