第二單元 保險的基本原則
  一、*5誠信原則(P147)
 ?。ㄒ唬┖x:不隱瞞,不欺騙重要事實。重要事實一般會影響到對方是否和你簽訂合同或者保險費的高低等。比如說,一個投保人患有多種疾病,如果出具虛假健康證明,投保了某種健康保險……
  (投保人和保險人)都要履行*5誠信原則。
  (二)基本內(nèi)容
  1、告知
 ?。?)告知的定義
  ①廣義告知:訂立時和訂立后
 ?、讵M義告知:僅是訂立時
 ?。?)重要事實。投保人所應(yīng)如實告知的重要事實包括四項:足以使被保險人危險增加的事實;為特殊動機而投保的,有關(guān)這種動機的事實;表明被保險危險特殊性質(zhì)的事實;顯示投保人在某方面非正常的事實。(P148,新增內(nèi)容)。
 ?。?)告知的內(nèi)容
  己知或應(yīng)知與保險標的有關(guān)的重要事實,保險標的風險增加的事實等。
 ?。?)告知的方式
 ?、偻侗H说母嬷绞剑簾o限告知和詢問回答告知。我國采用(詢問回答告知)方式。
  ②保險人的告知方式:明確列明和明確說明。
  2、保證
 ?。?)含義
 ?。?)構(gòu)成
 ?。?)種類
  ①根據(jù)保證事項是否已存在,分為確認保證和承諾保證。
  ②根據(jù)存在的形式,分為明示保證和默示保證。
  3、棄權(quán)與禁止反言(P150)
  (1)棄權(quán)
 ?、俸x:保險人放棄接觸合同的抗辯權(quán)。
 ?、跅l件:保險人有意思表示;保險人明知被保險人有違背的義務(wù)。
  (2)禁止反言
 ?、俸x
  ②構(gòu)成要件
  除斥期間:權(quán)利存在的時間。過期作廢。
 ?。ㄈ┻`反*5誠信原則的法律后果P151
  1、違反告知的法律后果
  (1)投保方違反告知的法律后果
  故意、過失不履行告知義務(wù)。過失的,可以退保險費。
  謊稱、故意制造、夸大(正常范圍內(nèi)的賠償)保險事故。
 ?。?)保險方違反告知的法律后果
  責任免除必須說明。否則該條款無效。
  2、違反保證的法律后果
  被保險人一旦違反保證的事項,合同即告無效,而且一般不退保費。
  二、可保利益原則P152
 ?。ㄒ唬┛杀@婕皹?gòu)成要件
  1、定義與性質(zhì)
  (1)定義。投保人或被保險人與保險標的之間有經(jīng)濟利益上的利害關(guān)系。
 ?。?)性質(zhì)
 ?、倏杀@媸潜kU合同的客體。
 ?、诳杀@媸潜kU合同生效的依據(jù)。
 ?、劭杀@娌⒎潜kU合同的利益。
  2、可保利益的構(gòu)成要件
 ?。?)可保利益應(yīng)為合法的利益。
 ?。?)可保利益應(yīng)為經(jīng)濟上的利益。
 ?。?)可保利益應(yīng)為客觀的確定的利益。
 ?。ǘ┛杀@嬖瓌t的含義及作用
  1、含義。投保人對保險標的失去可保利益,保險合同無效。
  2、作用
  (1)可保利益原則的使用可以有效防止和遏止投機行為的發(fā)生。
 ?。?)防止道德風險的發(fā)生。
 ?。?)可保利益原則規(guī)定了保險保障的*6限額。
 ?。ㄈ┛杀@娴倪m用時限
  1、財產(chǎn)保險
  財產(chǎn)保險利益的時效規(guī)定是(始終具有保險利益)。
  2、人身保險。合同訂立時需要有,而保險事故發(fā)生時可以沒有。
  (四)可保利益原則的適用對象(新增)
  1、人身保險
  2、財產(chǎn)保險
  三、近因原則
 ?。ㄒ唬┙蚣敖蛟瓌t的含義
  1、近因的含義。近因不是指最近的原因,而是最根本的原因。
  2、近因原則的基本含義
  近因是保險責任,賠償;近因是除外責任,不賠。
 ?。ǘ┙蛟瓌t的運用
  1、確定近因原則的基本方法
 ?。?)由因推果。A→B→C→D。如果保險事故是E。那么A不是近因。
 ?。?)執(zhí)果索因。D→C→B→A。
  2、近因原則的運用
 ?。?)單一原因造成的損失。非常簡單,就看這一原因到底是不是保險責任(承保風險)即可。
 ?。?)多種原因造成的損失
 ?、俣喾N原因相互延續(xù)
  承保風險→除外責任,要承擔。除外責任→承保風險,不承擔。
  ②多種原因交替
  新的原因介入,新原因為近因。
 ?、鄱喾N原因并存
  A多種原因各自獨立、無重合
  B多種原因相互重合、共同作用
  a都是保險責任。
  b均為除外責任。
  c沒有除外責任,只要有一個為承保風險,則賠償。
  d既有承保風險,又有除外責任??煞纸?。只對承保風險導(dǎo)致的損失賠償。不可分解。除外責任為近因,可不賠償。
  四、損失補償原則
 ?。ㄒ唬p失補償原則的含義P156
  不能獲得額外利益。
 ?。ǘp失補償原則的派生原則
  1、代位求償原則
 ?。?)代位求償原則的含義
  (2)代位求償原則的主要內(nèi)容
  2、重復(fù)保險分攤原則
  (1)含義
 ?。?)必須具備的條件
 ?。?)分攤方式P157/P182
 ?、俦壤熑畏謹偡绞?/div>
 ?、谙揞~責任分攤方式
  ③順序責任分攤方式
 ?。ㄈp失補償原則的實現(xiàn)方式
  1、現(xiàn)金賠付
  2、修理
  3、更換
  4、重置。適用于不動產(chǎn)保險。
  (四)損失補償原則的例外
  1、定值保險
  2、重置成本保險
  3、施救費用的賠償。另行計算,但*6不超過保險金額的數(shù)額。
  4、人身保險(新增)

 
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