意愿一直作為一個(gè)特殊行業(yè)存在于社會(huì)中,因?yàn)樗且粋€(gè)營(yíng)利機(jī)構(gòu),但同時(shí)它又具備公益性質(zhì),醫(yī)改之前,我國(guó)的醫(yī)院絕大多數(shù)是以公立形勢(shì)存在的,但是隨著醫(yī)改的進(jìn)行,國(guó)家歡迎私立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng),這必然使之產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng),那么醫(yī)院也就必須考慮自身的發(fā)展了。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展有著重要的影響。我們應(yīng)該高度重視。
  一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的解釋
  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院呃一個(gè)部門,是針對(duì)醫(yī)院資金而設(shè)立的部門,是關(guān)于資金的投資,資金的融通和資金的運(yùn)營(yíng),以及如何分配利潤(rùn)而進(jìn)行管理的。它一般包括:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)以及相關(guān)的管理制度。財(cái)務(wù)管理計(jì)劃著全院的基本建設(shè)規(guī)劃,土建的維修,醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu),藥品等的采購(gòu)。財(cái)務(wù)管理可以有效地調(diào)節(jié)醫(yī)院內(nèi)部之間;醫(yī)患之間以及醫(yī)院與其它社會(huì)機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系。所以,加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理可以調(diào)節(jié)好這記者之間的關(guān)系,尤其是醫(yī)患關(guān)系,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
  二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題
  1、陳舊的財(cái)務(wù)管理理念
  當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)院以公立為主,一服務(wù)社會(huì)為主,營(yíng)利意識(shí)淡薄,出入帳不清楚等問(wèn)題。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)是必然的趨勢(shì)。所以,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理應(yīng)該尊村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)原則,以市場(chǎng)為導(dǎo)向,擺脫傳統(tǒng)的以日為單位的記賬、算賬和報(bào)賬的形勢(shì),樹(shù)立預(yù)算、成本控制、核算和進(jìn)行評(píng)價(jià)的管理觀念,增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)。
  2、財(cái)物預(yù)算管理不合理
  預(yù)算是財(cái)物管理的一個(gè)重要的內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院的資金運(yùn)行有著強(qiáng)制性的約束力,這有利于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理。但是當(dāng)今社會(huì)上大多數(shù)醫(yī)院的預(yù)算只現(xiàn)于表面,運(yùn)營(yíng)效率較低。我認(rèn)為出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因,主要是:醫(yī)院不重視預(yù)算的重要性,把財(cái)務(wù)預(yù)算完全放手于財(cái)務(wù)管理部門,這就造成了財(cái)務(wù)預(yù)算沒(méi)有一個(gè)有力的制度規(guī)定,使預(yù)算做不都規(guī)范。二是由于財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)知識(shí)水平不高,造成投資管理的盲目性,不能保證保證資金的質(zhì)量,這些都會(huì)影響醫(yī)院的效益。
  3、財(cái)務(wù)管理人才的欠缺
  我認(rèn)為造成財(cái)務(wù)人才的欠缺,主要是因?yàn)獒t(yī)院的薪金分配不合理,人們的工作積極性不高,二是醫(yī)院一些重要人才,因?yàn)榉噶藗€(gè)“拜金主義”和“個(gè)人主義”使人員流動(dòng)性大,造成人員的不穩(wěn)定。三是財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)不高,這些主要存在于中小醫(yī)院,他們的專業(yè)知識(shí)水平不高,基本只現(xiàn)于財(cái)務(wù)的核算與審批等流程,對(duì)財(cái)務(wù)深層次的了解不深,或是不了解。財(cái)務(wù)管理人才的欠缺嚴(yán)重影響了財(cái)務(wù)管理的效率,進(jìn)而影響著整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
  4、財(cái)務(wù)內(nèi)部制度不健全
  現(xiàn)今,大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不健全,尤其是中小型醫(yī)院。主要是財(cái)務(wù)制度設(shè)置不科學(xué)合理,沒(méi)有全面考慮醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)情況。具體表現(xiàn)在:對(duì)現(xiàn)今管理的不力,時(shí)常造成資金的不足或是閑置,從而造成資金的流失。使醫(yī)院存在著財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),造成醫(yī)療資源的緊缺和浪費(fèi),影響醫(yī)院效益。
  三、如何加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理
  1、政府的導(dǎo)向作用
  我認(rèn)為,醫(yī)院不管是適應(yīng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)也好,還是適應(yīng)新醫(yī)改環(huán)境也好,都應(yīng)始終把公益性作為首要目的。因?yàn)榫人婪鰝轻t(yī)生和醫(yī)院的天職。所以,市場(chǎng)可以對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行做到一個(gè)調(diào)節(jié)作用,主導(dǎo)權(quán)應(yīng)仍為政府所擁有,這樣才能足夠保證醫(yī)院的公益性目的。
  2、提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理意識(shí)
  醫(yī)院雖然你是以公益性為目的,但它畢竟是一個(gè)營(yíng)利機(jī)構(gòu),這就表明了醫(yī)院必須高度重視醫(yī)院財(cái)務(wù),我認(rèn)為管理好了財(cái)務(wù),醫(yī)院的運(yùn)行才能長(zhǎng)久的發(fā)展下去,才能充分發(fā)揮醫(yī)院的公益性作用,所以醫(yī)院要高度重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,嚴(yán)格以財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于企業(yè)實(shí)行財(cái)務(wù)預(yù)算管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》為指導(dǎo),建立和健全財(cái)務(wù)管理部門,吸引專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員,從而使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理健康的運(yùn)行,從而保證了醫(yī)院的正常運(yùn)行。
  3、財(cái)務(wù)部門應(yīng)會(huì)加強(qiáng)和完善投資管理
  醫(yī)院要想加強(qiáng)和完善財(cái)務(wù)管理,首先應(yīng)樹(shù)立科學(xué)的財(cái)務(wù)觀念,做到實(shí)事求是,從自身實(shí)際出發(fā),制定科學(xué)合理的發(fā)展目標(biāo),這樣才能保證醫(yī)院的正常運(yùn)行,有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)。
  4、提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)水平
  一般財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)高低直接影響著財(cái)務(wù)的質(zhì)量。財(cái)務(wù)工作是一個(gè)大量并且要求具體的工作,所以要求從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)水平極高,所以醫(yī)院應(yīng)大力吸收和培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員,從而全面提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)水平,使之更好的服務(wù)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。
  5、完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度。
  完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,首先應(yīng)堅(jiān)持和加強(qiáng)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,從而實(shí)現(xiàn)宏觀上的控制,其次要嚴(yán)格做到分工負(fù)責(zé),明確工作人員的職權(quán)范圍,把權(quán)力與責(zé)任明確非配給每一位財(cái)務(wù)管理人員,從而提高他們的責(zé)任心。
  6、積極開(kāi)展績(jī)效考核制度
  積極開(kāi)展績(jī)效考核制度,對(duì)財(cái)務(wù)管理人員實(shí)行嚴(yán)格的考評(píng)和獎(jiǎng)懲措施,從而強(qiáng)制性提高財(cái)務(wù)管理人員的工作水平,從而幫助醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門健康的運(yùn)行。
  7、建立合理的薪金機(jī)制,提高工作人員的積極性。
  醫(yī)院在制定薪金政策時(shí),要做到公平、公正同時(shí)又要兼具競(jìng)爭(zhēng)性,薪金的分配要想做出杰出貢獻(xiàn)和工作能力強(qiáng)的人傾斜,加強(qiáng)工作人員之間的競(jìng)爭(zhēng)力。提高工作人員的積極性和競(jìng)爭(zhēng)性,使財(cái)務(wù)工作人員始終保持高度的工作熱情與上進(jìn)心。
  四、總結(jié)
  醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)重要的工作,提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力也不是一朝一夕的事情,它需要社會(huì)各界人士的共同努力。